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2017年商业医疗保险投保指南,商业医疗保险怎么买最划算

2017-05-18 3888 分享到:

商业医疗保险主要有两类:住院津贴型和费用报销型。前者是按天对被保险人住院治疗期间损失进行补偿,后者设置报销比例及报销总额度。下面为大家推荐《2017年商业医疗保险投保指南,商业医疗保险怎么买最划算》,欢迎阅读。

2017年商业医疗保险投保指南,商业医疗保险怎么买最划算

商业医疗保险投保指南

商业医疗保险,是一种报销因意外或疾病产生的医疗费用的保险。主要作用是弥补医疗费用,减少经济损失。医疗保险是补偿型保险,具有特殊性。故在投保时,要重点关注以下方面。

1、等待期

为了防止带病投保,商业医疗保险都设有等待期,不同保险公司的不同产品,等待期不同。一般在30天-90天之间,等待期越长,对被保险人越不利。虽然不一定在等待期出险,但最好选择等待期短的保险产品,最大可能规避风险。

 

2017年商业医疗保险投保指南,商业医疗保险怎么买最划算

 

2、报销比例及最高限额

商业医疗保险主要有两类:住院津贴型和费用报销型。前者是按天对被保险人住院治疗期间损失进行补偿,后者设置报销比例及报销总额度。商业医疗保险一般规定在年内的最高可报销额度,超过不赔。在报销时,有无社保,报销比例不一。有社保人士,报销比例高。如果有社保人士的报销比例是100%,那么无社保人士可能只能报销70%。还有,不同产品的报销比例是不一样的,对于消费者来说,要尽可能选择报销比例高的医疗险,这样才能最大程度弥补经济损失。

3、报销范围

商业医疗保险,对被保险人的医疗费用进行报销,不同医疗保险报销范围不同。有些商业医疗保险,只能报销社保范围内的项目。而一些产品,比如百万医疗险,不限社保目录,进口药、自费药、特殊门诊手术等都能报销,社保内外都能报,范围广。

在投保时,要了解报销范围限不限社保,如果是已经投保基本医疗保险人士,再买一份限社保的商业医疗险,不能报销的项目,仍然不能报销,意义不大。

一般来说,如果已从社保或其他福利机构获得补偿部分,保险公司会进行扣除。在扣除已报销部分、免赔额之后,按照比例进行赔偿。

4、免赔额

如果是普通商业医疗保险,免赔额一般是0或者50-100,百万医疗险免赔额高,以一万为限。免赔额的高低,影响到商业医疗保险的费率。因为设置了高额免赔,所以百万医疗险保费才会如此便宜。100万保额,一年仅需一两百元。

5、续保方式

商业医疗保险,一般都是短期产品,保障一年。面临着续保风险,续保方式十分重要。商业医疗保险会随着被保险人的年龄增长调整保费,年纪越大,保费越高。同时如果身体状况差,罹患过重大疾病,非保证续保的话,可能被拒保。

若投保产品保证续保,即使理赔过,或者在保障期满前患病,仍可申请续保。

延伸阅读

有关购买商业医疗保险的一些问题

1.商业医疗保险保什么

商业医疗保险,是被保险人因疾病的原因,在接受治疗时所造成医疗费用损失时,保险公司会按照合同的约定,给付相应的保险金。

一般来说,可以简单的将商业医疗保险分为两种,一种是报销型医疗保险,是对所造成的医疗费用按照合同约定进行赔付,这与社会医保是一样的;还有一种则是属于津贴型的医疗保险,属于定额给付,也就是被保险人在住院或者是进行合同约定的治疗时,保险公司按日定额给付相应的保险金,比如住院期间每日给付200元等。

需要注意的是,普通商业医疗保险只能报销医保范围内的用药,超出医保范围的用药保险公司是不会赔的,但高端医疗保险则可以不受医保范围的限制,保费也会相应的提高。

2.商业医疗保险怎么买

购买商业医疗保险的渠道有很多,保险代理人、保险公司、保险中介、保险公司网站、第三方保险平台等,都可以购买商业医疗保险。

但是,在购买商业医疗保险时需要注意,要按照保险公司的要求进行如实告知,如果有既往病史或者已经身患某种疾病而刻意隐瞒,保险公司对相应的保险责任是有权利拒赔的。

3.商业医疗保险怎么理赔

商业医疗保险申请理赔,要在出险后及时向保险公司报案,准备相应的理赔资料,如果不明白需要什么,可以向保险代理人或者保险公司咨询。

一般来说,商业医疗保险理赔时,需要的资料有病历、检查报告、化验报告、诊断证明、费用明细清单、出院记录等,还要有相应的发票费用结算单等,都需要有相应医疗机构的印章,当然,也少不了被保险人的身份证明和保险单等。

4.购买商业医疗保险要注意什么

免赔额:商业医疗保险一般都会有免赔额,也就是保险公司不会赔付的一个额度,如果医疗费用没有超过免赔额,保险公司就不赔;如果超过了,保险公司也只会对超出的部分按照合同进行赔付。

等待期:也称观察期,一般30天、60天等多种不同的期限,在这一时期出险,保险公司也是不会赔付的,等待期的存在主要是为了避免带病投保的情况出现。

在选择商业医疗保险时,应选择免赔额低、等待期短的产品。

当然,最重要的还是根据自身的情况来进行投保,设定保费和保额,要明白,只有适合自己的,才是最好的保险。

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唐** 2016-05-31

为宝宝投保我想给我家宝宝买份保险,就是有什么医疗,意外,还有以后上学的可以用的那种,不知道是买是保险好?

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